120年來，人類的衛生清潔狀況有什麽變化？

2023年，是Initial公司成立120周年，我們正在慶祝它從一家供應繡有客戶姓名縮寫的毛巾的英國公司，到成為世界上最大的衛生服務公司的歷程。

我們都認為肥皂、消毒劑、沖水馬桶、清潔的水和許多方面的衛生是理所當然的。我們有無數的解決方案、設備和產品來保持我們生活中的一切盡可能的清潔和衛生。然而，今天我們仍然需要宣傳清潔的手、表面和空氣的重要性，以幫助防止傳染病的傳播——甚至弗洛倫斯-南丁格爾也曾為清潔的空氣進行宣傳。

那麽，1900年代的情況是怎樣的呢？以下是一些衛生領域在那個時代的情況以及它們的變化。 

當時對微生物的理解是什麽？

在1900年代，人們對引起疾病的微生物知之甚少。自從Antoni van Leeuwenhoek在1677年用他的單鏡頭顯微鏡發現細菌以來，人們就知道了細菌。然而，直到19世紀關於疾病原因的眾多發現，包括Ignaz Semmelweis、Louis Pasteur、John Snow、Robert Koch和Joseph Lister的發現之後，細菌導致疾病的觀點才被接受。但即使在20世紀，仍有許多疾病的原因不為人知。 

普魯士醫生羅伯特-科赫 （Robert Koch）在1882年發現肺結核是由細菌引起的，但唯一的治療方法是臥床休息和戶外活動。它是死亡的主要原因之一，在英國15-34歲的人中約有三分之一死於此病。它的癥狀是貧窮和擁擠的生活和工作條件、營養不良和通風不良。在20世紀40年代抗生素問世後，它才從1950年代十大死因中退出。 

盡管意大利醫生菲利波-帕西尼在1854年發現霍亂是由一種微生物引起的，且該微生物由羅伯特-科赫於1883年在印度再次發現，但這種理論仍然花了很多年才被醫學界接受。

法國科學家Louis-Daniel Beauperthuy在1854年提出，蚊子傳播引起黃熱病（一種病毒）的 "動物性物質"，但這個想法被法國科學院駁回。羅納德-羅斯（Ronald Ross，1902年）和查爾斯-路易斯-阿爾方斯-拉維蘭（Charles Louis Alphonse Laveran，1907年）因其在瘧疾和原生動物寄生蟲引起的疾病方面的工作而被授予諾貝爾獎。

19世紀90年代發現了第一種病毒，即煙草馬賽克病毒（Tobacco mosaic virus，TMV），但當時的工具無法確定其特征。在1900年代，它們被稱為 "看不見的微生物"，直到1930年代技術的發展才得以分離出病毒。1918年流感大流行開始於美國，當時軍隊正被運往歐洲。這種流行性疾病最初被認為是由細菌引起的。當時，唯一已知的病毒是黃熱病、狂犬病和脊髓灰質炎。

1900年代的廁所衛生是什麽樣的？

在20世紀初的歐洲和美國，很少有人擁有室內廁所和自來水。它們在城鎮中慢慢變得越來越普遍，但大多數人都只能使用戶外厠所和夜壺。現代抽水馬桶正在被中產階級采用，特別是在英國，但這也造成了另外的問題，因為它導致未處理的污水被直接沖入附近的溪流和河流。

歐洲的主要城市開始安裝污水處理系統。其中最著名的是倫敦的系統，它是在1858年熱浪中充滿污水的泰晤士河幹涸而造成的“大惡臭”事件之後安裝的。政治家們因為擔心疾病進入議會大廈而采取了行動，當時人們認為這些疾病是由不良氣味引起的——也就是瘴氣理論。約翰-斯諾博士已經證明了污水污染的水源與19世紀50年代倫敦爆發的霍亂之間的聯系，但這一說法在十多年內沒有被接受，人們仍然從水井和泰晤士河中獲得未經處理的水。歐洲的其他城市也繼續有霍亂爆發。

洗手是如何變得普遍的

洗手衛生的廣泛采用與人們對疾病和消毒的認識的增長密切相關。令人驚訝的是，盡管手部衛生的重要性眾所周知，但第一份全國性的醫療衛生手部衛生指南在20世紀80年代才發布，世界衛生組織關於醫療衛生手部衛生的指南在2006年才首次發布，其中包括使用手部酒精消毒劑，而這種消毒劑在20世紀60年代就已經出現。

幾個世紀以來，為個人清潔而洗手已經深入到許多文化和宗教習俗中。肥皂的生產可以追溯到巴比倫時代，用於清潔身體和衣服，但主要是為富人保留的。在18世紀末和19世紀，它被廉價地用於大眾，工業化的肥皂制造商是第一批使用大規模廣告來推廣其產品的人。液體肥皂是維多利亞時代的另一個產品，首次出現在1865年，並在1900年代擴展到衣服、地板和浴室的用途。 

人們是如何擦乾雙手的？

許多古代文化都使用布來擦手，包括希臘人、羅馬人、埃及人和中國人，但我們今天所知的帶有編織圈的毛巾被認為是在18世紀的奧斯曼帝國發展起來的。隨著19世紀棉花貿易和工業化的發展，毛巾成為一種大眾化的產品。 

現代衛生紙於1857年首次被用作厠紙進行商業化生產，當時是一包包的平板紙，1890年是一卷卷的。1907年，它被一家公司引入廁所，以阻止人們使用毛巾清潔鼻子，並防止感冒的傳播。直到20世紀20年代，人們才開發出專門用於擦手的紙巾產品。 

最早的環狀擦手毛巾之一由約瑟夫-達爾曼（Joseph Darman）於1938年在美國獲得專利，稱其為毛巾分配櫃。將加熱的空氣吹到手上的電動乾手器於1922年首次獲得專利。此後，許多制造商對該設計進行了調整，但主要的發展可能是在1993年使用了噴射空氣，減少了對熱量的需求。 

120年來最大的變化之一是，在選擇使用哪種乾手方式時，以及在產品開發中，考慮每種乾手方式對環境的影響，平衡能源、自然資源、廢物和回收。

空氣衛生

弗洛倫斯-南丁格爾在1863年的《醫院筆記》中寫道："醫院不健康的最常見原因之一是建築缺陷......導致通風困難或缺乏光線"。1884年，Javal博士為法國政府編寫了一份關於小學和幼兒園衛生的報告。他寫道，當二氧化碳的濃度超過600ppm時，室內空氣就會變質。在1918年流感大流行期間，人們被告知要戴布質口罩以幫助預防感染。但是在140年後最近的新冠大流行期間，人們仍然普遍缺乏對空氣傳播感染的風險和通風對空氣衛生的重要性的了解。

空氣凈化的發展也開始於19世紀，1854年開發了以木炭過濾器為基礎的斯滕豪斯防毒面具，以防止有毒氣體。後來，第一個 "處理空氣的設備 "在1906年獲得專利--包括一個過濾器和溫度控制。HEPA過濾器產生於二戰期間的曼哈頓項目，用於清除空氣中的放射性顆粒，並被空氣凈化器制造商采用。此後，它得到了改進，但仍然是判斷空氣過濾設備有效性的標準。

清潔衛生的下一階段會發生什麽？

我們現在對衛生的必要性和保持衛生的解決方案的許多理解，在20世紀初就已經建立了。我們仍然在使用當時的許多產品，或改進後的產品——肥皂、消毒劑、乾手產品和空氣凈化器。然而，我們對疾病和化學品的理解以及分析它們的工具的變化已經超出了當時人們的想象，確保家庭和城市衛生的基礎設施也是如此。 

但這只是世界上的發達地區。全球很大一部分人口的生活條件並不比維多利亞時代的城市居民好，他們缺乏廁所、清潔的自來水、醫療保健和營養。據估計，只有33%的撒哈拉以南非洲地區能夠獲得基本的衛生設施，許多疾病仍然普遍存在。2021年約有1100萬人罹患結核病，世界上有四分之一的人口感染了結核病。今天，改善發展中國家的衛生狀況，對於實現聯合國可持續發展目標至關重要。它影響著所有17個目標，包括健康、福祉、氣候和經濟。現在只有八年的時間，它應該是每個人的高度優先事項。

Initial將繼續追求其目標，即 "保護人民，改善生活，保護我們的地球"，通過創新來改善衛生，並將可持續發展目標作為優先事項。讓我們期待下一個120年的發展方向。